湿疹是常见过敏性皮肤病,泛指一系列持久和续发的皮疹,以发红、水肿、瘙痒和发干为表征,可伴有结痂、剥落、起泡、开裂、出血或渗血。那么湿疹是什么原因引起的呢?原因可能有遗传因素、环境因素、感染因素、药物因素等。得了湿疹之后人会十分难受,如何治疗才能恢复健康呢?接下来就一起看看湿疹的具体介绍。
一、湿疹的病因
1、遗传因素
某些类型的湿疹与遗传有密切的关系。有过敏体质家族史的孩子就容易发生湿疹。
2、环境因素
人造食品、人造织物、人造革品、化学涂料、塑料制品、橡胶制品、家用及办公室电子器材所产生的电磁辐射、居室清洁剂、杀虫剂等都有可能引起人体过敏。当人体长期生活在这些不良环境因素影响之下时,可导致免疫功能失调,最终造成对环境的变态反应,从而引起湿疹。
3、感染因素
通过对某些湿疹患者的皮损微生物进行检验,发现其中有微生物包括金黄色葡萄球菌、马拉色菌、气源性真菌等,而且检出率较高。另外,皮肤微生物对某些湿疹有致病作用。
4、药物因素
一般来说,任何药物均有可能会引起湿疹性药疹。药物因素是某些湿疹,尤其是湿疹型药疹的最主要原因。
5、其他因素
除了以上这些因素外,湿疹的产生还会可能会因为人的精神因素或者天气气候、物理因素所引起。当人处于苦闷、疲劳、抑郁、忧虑、紧张、情绪激动、失眠等情绪时,容易诱发湿疹。日光、紫外线、寒冷、潮湿、干燥等气候也容易引起湿疹。此外慢性肠胃疾病、慢性酒精中毒、肠寄生虫以及新陈代谢障碍、内分泌失调等因素皆是湿疹发生的原因。
二、湿疹症状
1、按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三期。
(1)急性湿疹
皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清。如继发感染,炎症更明显,可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,多对称发布。
(2)亚急性湿疹
急性湿疹炎症减轻后,皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主,仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。
(3)慢性湿疹
常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹;也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润,棕红色或色素沉着,表面粗糙,覆鳞屑,或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定,易复发,经久不愈。
2、根据皮损累及的范围,分为局限性湿疹和泛发性湿疹两大类。
(1)局限性湿疹
仅发生在特定部位,即可以部位命名,如手部湿疹、女阴湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹、肛周湿疹、小腿湿疹等。
(2)泛发性湿疹
皮损多,泛发或散发于全身多个部位。如钱币性湿疹、自身敏感性湿疹、乏脂性湿疹。
三、湿疹的治疗方法
1、一般疗法
(1)寻找引起湿疹的病因,隔绝过敏原,避免再刺激。
(2)注意皮肤卫生,勿用热水或肥皂清洗皮损,不乱用刺激性止痒药物。
(3)禁食酒类、辛辣刺激性食品,避免鱼虾等易于致敏和不易消化的食物。
(4)劳逸结合,避免过度疲劳和精神过度紧张。
2、全身疗法
(1)抗组胺药物:H1受体拮抗剂有镇静、止痒、减少渗出等作用,常用药有氯苯那敏(扑尔敏)、赛庚啶、苯海拉明;亦可选择无中枢镇静副作用的药物,如特非那定、西替利嗪。可两种药物交替应用或联合应用,也可与H2受体拮抗剂联合应用,以增强疗效。
(2)非特异性脱敏治疗:急性或亚急性湿疹可用10%葡萄糖酸钙10ml或10%硫代硫酸钠10ml静脉注射,1次/d。
(3)疫调节剂:可选用冻干卡介苗(卡提素)、胸腺素、转移因子、左旋咪唑等,对慢性湿疹,尤其是老年患者有效。
(4)抗生素:对伴有细菌感染、发热、淋巴结肿大者,可选用如内服红霉素、环丙沙星或肌注青霉素等。
3、物理及放射疗法
液氮冷冻治疗,浅层X线或放射性核素(32P或90Sr)敷贴疗法等,可用于病期较久和顽固的慢性局限性湿疹。
4、局部治疗
(1)急性期
①在疾病初期仅有潮红、丘疹或少数小疱而无渗液,治宜缓和消炎,避免刺激,可选用湿敷或具有止痒作用的洗剂,常用2%—3%硼酸水湿敷。
②水疱糜烂渗出明显者,宜收敛、消炎,以促进表皮恢复,可选用防腐收敛性药液作湿敷或蒸发罨包。
③急性湿疹末期:宜保护皮损,避免外界刺激,促进角质新生,消除残余炎症,可用清凉软膏、黄连软膏或一般乳剂。
(2)亚急性期
治疗原则为消炎、止痒、干燥、收敛,以选用氧化锌油、泥膏或乳剂为宜。可根据渗出糜烂的轻重,皮肤浸润肥厚的有无、瘙痒的程度而加入适当的收敛剂、角质促成剂及止痒剂。
(3)慢性湿疹:
治疗原则为止痒,抑制表皮细胞增生,促进真皮炎症浸润吸收。以选用软膏、乳剂、泥膏为宜。