新京报

今后“社区卫生服务团队”将免费为居民提供卫生保健服务

　　本报讯(记者 魏铭言)昨日，北京市卫生局召集全市社区卫生工作者大会，部署在未来一年半里，为城八区及尽可能多的农村地区居民委员会，配备一个由全科医生、社区护士、预防保健人员组成的社区卫生服务团队。免费为居民提供健康管理、行为指导及慢性病诊疗咨询等基本的卫生保健服务。

　　每个服务团队负责3000名居民

　　据介绍，每个社区卫生服务团队原则上覆盖约3000名北京居民。服务团队由政府财政全额预算负担工作支出，将一改往常医生“坐堂”行医模式，主动上门了解辖区内每户家庭成员的健康状况，为慢性病患者、高危患病人群重点进行日常诊疗和健康干预、管理等。北京市卫生局妇社处助理调研员吴永浩形象地称之为，政府埋单为居民配备“家庭医生”。

　　北京市卫生局称，希望通过社区卫生服务团队对所负责居民的日常预防保健和慢性病管理服务，明确社区卫生服务的定位，不再是诊病开药治病的“小医院”，而是一个城市的健康“守门人”和公共卫生网络。

　　为保障遭遇大病、重病居民及时得到救治，北京市卫生局昨日同时公布了高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中四种疾病患者在社区卫生服务机构和大医院之间的双向转诊标准。今后，每位患者病重时从社区卫生服务站上转大医院，康复后再从大医院下转回社区或家庭病床，并由各阶段的接诊医生，负责建立详细可追溯的医学记录，便于对居民健康开展追踪管理。

　　通过“责任包干”改变医患信息不对称

　　北京市卫生局常务副局长梁万年介绍，发展社区卫生服务将是卫生综合改革的交汇点。他期望，通过团队责任包干，发展主动上门、家庭化的社区卫生服务，能够改变医患之间的信息不对称，缓解群众的医药费用负担，直至带动和促进城镇职工基本医疗保险制度、医疗救助制度、药品生产流通体制等多方面的改革与发展。

　　居民满意度考核决定团队能否继续服务

　　北京市卫生局要求，在服务过程中团队成员将使用统一的出诊车、出诊箱，统一的着装胸卡和文明用语。

　　因为是政府为居民提供的基本卫生保健服务，吴永浩表示，社区卫生服务中心将定期对每个服务团队的工作进行考核，居民和家庭的满意度评价将成为考核的重要指标。

　　考核结果还将与团队成员的绩效工资结合，与年度评优结合，与专业技术职称晋升结合。吴永浩说，如果连续一两年因服务的居民不满意导致考核不合格，社区卫生服务团队将面临转岗或下岗。

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　　北京推广“家庭病床”服务

　　医保患者住家庭病床花费650元即可报销

　　本报讯(记者魏铭言)10元一天的“家庭病床”将在北京全面推开。北京市卫生局妇社处助理调研员吴永浩表示，其主要服务对象是老年人和残疾人。

　　据吴永浩介绍，家庭病床是社区卫生服务的重要组成部分，是方便老年人、残疾人等患者获得连续性医疗服务，缓解看病难、看病贵，降低医疗费用的有效方法。今后，社区卫生服务中心(站)的医护人员将主动征询社区患者及其家属的需求，开展家庭病床服务。家庭病床的基本查房、巡诊和护理收费标准是每天10元。

　　目前，家庭病床已纳入医保范畴，并且比医疗机构的住院治疗医保起付线(1300元)低一半。吴永浩解释说，医保患者住家庭病床花费满650元，即可按比例得到报销；此外，因病情需要，从家庭病床上转大医院接受治疗的，医保起付线仍按照650元报销。